2.6.12 Ретракция и гемостазис

Показывать по товаров на странице
Цена
от до грн.
Бренд
Тип

Ретракция десны является достаточно распространенной процедурой в повседневной стоматологической практике и преследует следующие цели:

• защита краевой десны от механической травмы;
• остановка кровотечения;
• защита рабочего поля от десневой жидкости;
• уменьшение объема краевой десны, создание доступа к поддесневой части зуба.

Для механической ретракции десны используют ретракционные нити и кольца без пропитки, силиконовые колпачки для ретракции десны и специальные инструменты - гингивэлеваторы.
Для химической ретракции десны используют кровеостанавливаю-щие растворы и гели.
Комбинированную ретракцию десны осуществляют при помощи ретракционных нитей и колец с пропиткой, а также при помощи ретракционных паст.

РЕТРАКЦИОННЫЕ НИТИ
Современные ретракционные нити могут быть льняными или хлопчатобумажными (чаще).
Ретракционные нити выпускаются разных диаметров, однако стандартной цифровой или цветовой маркировки не существует. Размеры обозначаются фирмой-производителем. Наиболее распространенные варианты: «00», «0», «1», «2».Чаще всего ретракционные нити выпускаются в закрытых емкостях, в крышку которых встроено лезвие для отрезания необходимого количества нити. Ретракционные нити могут быть пропитаны гемостатиком или вазоконстриктором, а могут выпускаться и без пропитки.
Нити без пропитки осуществляют механическую ретракцию десны. Они показаны при наличии у пациента заболеваний пародонта или слизистой оболочки рта. При необходимости нить без пропитки можно самостоятельно обработать каким-либо химическим средством.

ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ РЕТРАКЦИИ ДЕСНЫ
Химические средства для ретракции десны могут использоваться для пропитки ретракционных нитей (в заводских условиях или непосредственно перед паковкой нити в зубодесневую борозду), а также в качестве самостоятельного средства остановки кровотечения и уменьшения объема тканей (в виде растворов или гелей).
Адреналина гидрохлорид (эпинефрина гидрохлорид). Сосудосуживающий препарат, обеспечивающий качественный гемостаз и уменьшение объема тканей за счет сужения сосудов. Является наиболее сильным средством для ретракции десны, однако может вызвать такие осложнения, как тахикардия и повышение артериального давления. Поэтому не рекомендуется использовать этот гемостатик у пациентов с артериальной гипертензией.
Хлорид алюминия. Обладает выраженным гемостатическим действием. Выпускается в виде растворов (Hemodent, Racestyptine), гелей (Рет-рагель, ВладМива; ViscoStat Clear, Ultradent) и паст (Expasyl).
Сульфат алюминия. Выпускается в виде растворов (Rastringent, Pascal) или используется для импрегнирования нитей (Septocord, Pascord, Sil-Trax AS, Gingi-AJd).
Сульфат железа. Выпускается в виде растворов (Astringedent, Stasis) и в виде гелей (ViscoStat). Важно учитывать, что эти препараты могут окрасить ткани зуба, поэтому они не рекомендуются при эстетической реставрации фронтальных зубов. Также необходимо помнить, что сульфат железа нельзя сочетать с эпинефрина гидрохлоридом.
При выборе метода химической или химико-механической ретракции десны следует учитывать, что адреналин и сульфат железа могут нарушать полимеризацию оттискных материалов, поэтому при получении оттиска лучше не использовать эти гемостатики.
Особо отметим пасты для ретракции десны (Retrac, Expasyl, MagicFoam Cord). Эти пасты содержат гемостатик и пастообразующие вещества (каолин) или полимеры. Пасты вносятся в зубодесневую борозду из шприца и при твердении обеспечивают не только химическую, но и механическую ретракцию тканей.
В интернет-супермаркете «Денталл-Сервис» можно купить средства для ретракции десны известных производителей, по самым низким ценам!